Les Antibiotiques
  • Accueil
  • Les bactéries
    • Les types de bactéries
    • Leur fonctionnement
    • Pathologies liées aux bactéries
    • Expérience : observation
  • Les antibiotiques
    • Définition & histoire
    • Liste d'Antibiotiques
    • Le mode d'action
    • Leur fabrication
    • Les dangers
    • Expérience : Antibiogramme
  • La revanche des bactéries
    • Les bactéries devenues résistantes
    • Le fonctionnement de la résistance
    • A quoi est due la résistance
    • Comment la résoudre?
  • Qui sommes-nous?
  • Expériences
  • Interview
  • Bibliographie

Pathologies liées aux bactéries

Dans cette page, nous allons voir différentes pathologies, et les antibiotiques typiquement utilisés pour ces cas.
Avertissement: cette page contient, en plus des schémas, des images médicales authentiques (radiographies, IRM, photos) susceptibles de heurter la sensibilité des plus jeunes.

Pathologies et antibiotiques nécessaires pour les traiter

Les infections urinaires

Picture
Globules blancs, observés au microscope optique, dans l'urine d'un patient atteint d'une infection urinaire
On appelle infection urinaire la colonisation de l'urine par des bactéries, qui se manifeste souvent par des signes infectieux urinaires, comme la présence de globules blancs dans l'urine.

Ce type d'infection se traite bien avec des antibiotiques : les Fluoroquinolones les Cephalosporines ou encore les Cotrimoxazoles.

Les infections respiratoires

Les différentes voies respiratoires

Picture
Schéma des voies respiratoires. Traduit de l'Anglais par nos soins.
Une infection respiratoire d'origine bactérienne peut être localisée dans n'importe laquelle des voies respiratoires: dans la cavité nasale (on utilise alors plutôt un antiseptique), dans le Pharynx, le Larynx, la Trachée, les bronches, ou les poumons.

Les infections pulmonaires

Photo
radiographie de poumon avec de une infection.
 Les Principaux germes responsables sont :
– Les Pneumocoques
–Pneumopathies nosocomiales : 
•Entérobactéries
•Cocci gram+ BMR (Pyocyanique)

Pour lutter contre ces infections différents antibiotiques sont utilisés : pour tuer les pneumocoques, l'amoxicilline est utilisé. Pour les pneumopathies nosocomiales un medecin prescrira plus des β-lactamines à spectre étendu en association (aminosides…)

Infections neuro-méningées 

Photo
Sinusite frontale, empyème, et formation d'abcès chez un patient présentant une méningite bactérienne. Cette image par résonance magnétique axiale pondérée en T1 avec un contraste amélioré, montre un frontal droit avec une faible intensité du parenchyme (parties vitales du cerveau) (=œdème), une leptoméningite (pointes de flèches), et une forme lenticulaire d'empyème (accumulation de pus) (flèches).
Les méningites d'origine bactérienne sont rares et très graves.
C'est la localisation de ce type d'infection qui lui donne sa gravité
Plus le diagnostique est précoce, plus les chances de survie du patient sont élevées.

· Le prélèvement de LCR ( liquide céphalo-rachidien) doit être renouvelé en cas de doute diagnostic.

Toutes les molécules d'antibiotiques n'ont pas le même niveau de diffusion cérébrale : il faut le prendre en compte lors du traitement.

· Le degré d'urgence au traitement est variable d'une situation à l'autre et ne doit pas empêcher dans l'immense majorité des cas, la documentation microbiologique de l'infection avant la mise en route de l'antibiothérapie.

•Principaux germes responsables:
- Méningite de l’enfant 
  • Listeria 
  • Streptococcus pneumoniae
  • Entérobactéries
  • Staphylocoques
  • Haemophilus influenzae de type B (dans les pays où la vaccination n'existe pas)
  • Neisseria meningitidis
  • Pneumocoque 

- Méningite de l’adulte
•Neisseria meningitidis
•Streptococcus pneumoniae
•Listeria monocytogenes (surtout chez les plus de 50 ans)

•Pour traiter ces infections, on utilise les antibiotiques suivants:
–Amoxicilline
–C3G
–Glycopeptides
–Cotrimoxazole
–Aciclovir si HSV (herpès).

Pour proposer un schéma thérapeutique efficace, les fortes posologies par voie veineuse sont obligatoires.

Infections abdominales

Photo
Une bactérie E.Coli, responsable des péritonites, en MEB fausses couleurs
•Principaux germes responsables:
–Polymicrobien
–Anaérobies
–Entérocoque
–Staphylocoque
–Streptocoque
–Pyocyanique
–Levures
•Antibiotiques :
–β lactamines + nhibiteurs des β lactamases
–C3G
–Imidazolés
–Aminosides
–Fluoroquinolones

Picture
Schéma d'un prélèvement de Péritoine, avec une aiguille fine, pour diagnostiquer la péritonite, une infection du péritoine, couche recouvrant l'abdomen humain

Endocardites infectieuses

Photo
Représentation d'un cœur humain en coupe. Ventricule gauche.
Une ndocardites infectieuse est une inflammation de l'endocarde (structures et couche interne du cœur, parmi lesquelles on trouve les valves cardiaques), causée par des bactéries qui ont colonisé une valve.
  • Les Principaux germes responsables: 
–Streptocoques
–Staphylocoques
–Entérocoques 
  • Les Antibiotiques luttant contre ces bactéries sont :  les Pénicillines et les Glycopeptide. 
  • Ce traitement est très long et se fait par voie intraveineuse. 

Infections ostéo-articulaires

Photo
Os infecté
•Principaux germes responsables:
–Staphylocoques
- Streptocoques

•Antibiotiques  :
–β lactamines
–Fluoroquinolones
–Rifampicine
–Clindamycine
- Glycopeptides

Ce traitement est long, l’intérêt des antibiotiques est qu'ils permettent un relai par os.

Infections peau et tissus mous :

Photo
Un furoncle avec une forme typiquement ronde. Rempli de pus, et tendre au toucher, il est causé par le Staphylococcus aureus
•Principaux germes responsables  :
–Streptocoque
–Staphylocoque
–Si nécrosant :  •Anaérobies  ou •Entérobactéries

Note 1: Dans une IRM pondérée en T1  la graisse apparaît hyperintense (couleur claire) et l'eau hypointense. 

Autres pages sur les bactéries

Types de bactéries
Leur fonctionnement
Expérience : Observation
Propulsé par Créez votre propre site Web à l'aide de modèles personnalisables.